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恢復期的飲食,跟平常的「健康飲食」不一樣
生病之後、手術之後、或一段時間食慾不好而體重下降之後,身體的需求與平常不同:它同時要修補組織、補充流失的水分與電解質,還可能處在食慾差、容易飽、味覺改變的狀態。這時候如果只強調「清淡、少油」,常常會讓熱量與蛋白質更不夠,恢復反而變慢。
原則可以記成三件事:水分與電解質先顧、蛋白質要夠、方式比內容更關鍵。
一、水分與電解質
發燒、流汗、腹瀉或嘔吐之後,流失的不只是水。實務上的做法:
- 少量多次補充,不要一次大量灌水。
- 有明顯流汗或腹瀉時,除了水,也要注意鈉、鉀的補充(例如湯品、電解質補充液)。
- 觀察簡單指標:尿液顏色偏淡黃、口不渴、沒有頭暈,通常代表水分還夠。
- 心臟或腎臟疾病患者的液體與電解質限制需依醫師指示,不可自行套用一般建議。
二、蛋白質:恢復期的需求量通常比平常高
歐洲臨床營養與代謝學會(ESPEN)針對感染症期間的營養處置建議指出,這類病人常需要比一般人更高的蛋白質與熱量,實際數值應依體重、疾病階段與腎功能個別化調整。一般成年人的建議量約為每公斤體重 1.0~1.2 公克;在疾病恢復期,專家指引常提到每公斤 1.2~1.5 公克甚至更高的區間,但這個數字必須由醫療人員依你的狀況決定,有腎臟疾病者尤其不能自行提高。
| 全素者的蛋白質來源 | 一份大約提供 |
|---|---|
| 板豆腐(約 80 公克) | 約 7~8 公克蛋白質 |
| 豆漿(240 毫升,無糖) | 約 7 公克 |
| 毛豆(約 50 公克) | 約 6 公克 |
| 植物性蛋白粉(一份) | 約 15~25 公克(依產品標示) |
| 全穀雜糧與堅果種子 | 少量但可累積,可補足胺基酸組合 |
三、進食方式:食慾差的時候,方法決定吃不吃得下
- 少量多餐。與其勉強吃完一大餐,不如分成 5~6 次小份量。
- 液體與固體分開。喝湯或喝水容易占掉胃容量,建議飯前 30 分鐘內少喝。
- 提高每一口的營養密度。同樣的份量,加入豆腐、豆漿、堅果醬、芝麻粉或植物性蛋白粉,就能拉高蛋白質與熱量。
- 溫度與氣味。食物放涼一點通常氣味較淡、較不刺激;口腔有異味或味覺改變時,可用檸檬、香草改變風味。
- 質地調整。吞嚥較費力時,可做成軟質或半流質(濃湯、蒸蛋替代品、粥品),但必要時應由吞嚥相關的專業人員評估。
- 不要強迫進食。用餐氣氛緊張會讓食慾更差;記錄實際吃下的量,比在餐桌上催促有用。
什麼情況要盡快就醫
- 體重持續下降、肌肉明顯流失或衣服明顯變鬆
- 喝不下、吃不下持續超過一兩天,或出現脫水徵象(頭暈、心悸、尿量明顯減少)
- 吞嚥困難、進食後嗆咳
- 持續腹瀉、嘔吐或發燒
- 傷口癒合不良、持續疲倦
常見問題
Q1:恢復期一定要喝雞精、魚湯嗎?
不必。這些湯品的營養密度多數偏低,主要提供風味與少量胺基酸;全素者可以用豆漿、濃豆腐湯或植物性蛋白飲取代,重點是蛋白質總量與熱量。
Q2:生病後胃口不好,可以只喝粥嗎?
白粥幾乎只有澱粉。可以把粥改成「加了豆腐、豆漿、芝麻粉、切碎蔬菜」的形式,在不增加份量的情況下提高蛋白質與營養密度。
Q3:蛋白質要一次吃完還是分開吃?
分散到各餐通常比集中一餐容易達成總量,也較不造成腸胃負擔。
Q4:恢復期可以運動嗎?
活動安排屬於醫療與復健範疇,會因疾病種類與階段差很多,請依醫師或復健專業人員的建議,不要只看飲食原則。
資料來源
- Barazzoni R, Bischoff SC, Breda J, et al. ESPEN expert statements and practical guidance for nutritional management of individuals with SARS-CoV-2 infection. Clinical Nutrition 2020;39(6):1631–1638. DOI: 10.1016/j.clnu.2020.03.022
- Lonnie M, Hooker E, Brunstrom JM, et al. Protein for Life: Review of Optimal Protein Intake, Sustainable Dietary Sources and the Effect on Appetite in Ageing Adults. Nutrients 2018;10(3):360. DOI: 10.3390/nu10030360
本文為一般食品與營養知識介紹,內容以公開文獻為依據,不構成醫療診斷、治療或個人化飲食建議;恢復期的熱量與蛋白質需求須依疾病別與腎功能個別化調整,請依醫療人員與營養師的建議。
