如果你有關注前陣子的新聞,我們資深主播傅達仁已經因為不堪長期胰臟癌的折磨,選擇在瑞士安樂死,胰臟癌可能讓大家不太熟悉,大部分都比較常聽到大腸癌、乳癌或口腔癌等,但你可能不知道,胰臟癌雖然致病率不高,但其致死率非常高,著名的世界三大男高音帕華洛帝與蘋果創辦人賈伯斯也相繼死於胰臟癌,其實非常的恐怖!最近5~60年來,胰臟癌的發病率在許多國家呈現穩定增加的狀況,目前在胰臟癌致病年齡約80%的患者是介於60~80歲之間,45歲前不常見,發病的機會是男性較女性多,致病比例約男:女(1.4:1)。

胰臟癌

胰臟癌是現在人類罹患惡性腫瘤中最嚴重且最具侵襲性的一種,尤其是非常難治癒及發現,通常都是在末期才有較顯著的臨床症狀,其癌細胞快速生長的特性也是在末期才比較明顯,也就是說,通常發病之後,患者前期只能接受緩和治療,日後較嚴重再以手術切除,手術切除教友痊癒的可能,但不同醫院其成功機率有落差,在專門的醫學中心,手術死亡的機率可保持在5%以下,而切除率有20%左右。

胰臟癌致病原因

目前胰臟癌的致病原因還不明,不過經由統計累積,已經有多種危險因子被發現,其中最常見為抽菸,其他原因仍在研究中,較被人注意的是飲食,其中咖啡、酒或是疾病方面,目前只有慢性胰臟炎具有促使胰臟癌得病率明顯上升的證據,此外還發現與一些家族史、Peutz-Jegher症候群與K-ras突變有關,推測不正常基因也有可能是致病原因之一。

胰臟癌會有這幾種特徵

1.黃疸病

患有胰臟癌的人,通常皮膚和眼睛都呈黃色,那是因為在早期胰臟頭部腫瘤時,黃疸是其中一個症狀之一,此時血液中的膽紅素太高,或有腫瘤堵塞了膽管,使膽汁無法流出,而黃疸病的成因有很多,包括一些傳染病和肝病,因此雖然只有輕微的不適,如果懷疑自己有黃疸病,也要趕快找醫生。

2.腹痛

胰臟癌的患者也會腹痛,而這腹痛來去不定,腹痛的過程是從小腹上方蔓延到背部,尤其在吃完飯之後,這樣的腹痛會讓患者長期睡眠不足,導致在白天沒有精力,只是令人困擾的是,市面上的止痛藥沒有什麼幫助,只有將身體前彎才能暫時止痛。

3.糞便失去顏色

當膽管被腫瘤阻塞,糞便就會失去顏色,如白堊色或是白色粘土的顏色,尿液的顏色會加深,幾乎是褐色,且同時排泄物的氣味也會發生變化,而也確定不是食物的原因導致,尿液可能會變得非常刺鼻,而排便有一種強烈和顯著地臭味,也可能會在尿液中或糞便內帶血,而在胰臟癌的診斷上,排泄物在外觀、一致性和氣味方面的變化並不常見。

4.皮膚病

胰臟癌患者不但膽管遭到腫瘤的堵塞導致黃疸病,由於腫瘤的關係,也容易發生皮膚的病變,這種皮膚病變的特徵是皮膚上出現一塊一塊的片狀皮屑,容易乾燥發癢,藥膏之類的表面治療很難治好。

通常這種與胰臟癌有關的皮膚病都是濕疹性皮炎,最大的特徵就是對普通治療濕疹或皮炎的藥物沒有反應,在胰臟發生腫瘤的早期就會出現,醫生通常不認為和癌症有關,因為很難診斷出來,通常直到很晚才會連想到胰臟癌。

5.糖尿病

通常於胰臟癌惡化之後,特別是在進入晚期的時候,胰島素在生產上的延遲是很常見的事情,如果腫瘤出現,胰臟無法順利生產胰島素,胰島素含量不夠時就會發生糖尿病的症狀,如倦乏、尿意緊急、手足麻木和視力受損。

糖尿病患者,特別是患有十年以上的二型糖尿病患者,比沒有糖尿病的人更容易得胰臟癌,有時患病的機率幾乎是1.5倍,此外,肥胖症也會增加得到糖尿病和胰臟癌的機會。

面對胰臟癌我們該如何補充營養

通常胰臟癌的患者無論是手術前後,或是在接受化療時,都是處於無法進食的狀態,這個時候的精神及身體健康狀態都會被影響,此時應該增加蛋白質及高熱量食物,在脂質攝取方面盡量減少,因為胰臟分泌的酵素主要是分解油脂類,所以當油脂進入體內後可能會造成消化道不適,且要注意營養均衡,要足夠一天身體基本代謝所需。

對於胰臟癌病人的營養注意事項及目的

注意體重的變化,尤其是體重突然減輕或增回被減輕的重量。

減少因治療所產生的損傷並促進重建正常組織。

增加對治療或感染的抵抗力。

促進復原並保持消化機能。

緩解副作用及預防因為營養不良所引起的併發症。

綜合以上觀點適合的營養補充!!!

1.藍藻

藍藻的營養多樣化,非常適合對於需要全面營養補充的患者,尤其是如果你要增加抵抗力,絕對不能忽略藻精蛋白,藻精蛋白可在口腔黏膜上形成一層保護膜,不讓腸病毒入侵細胞,並且能夠延遲病毒RNA在受感染細胞內的合成,影響病毒複製週期,使病毒無法散播,加上藍藻有許多豐富B群及維他命可以增加身體的免疫力及調理身體平衡,此外也含有豐富的蛋白,藍藻的蛋白質高達60-70%,比一般常見的食物高出數倍,藍藻中也含有人類容易缺乏的微量金屬,如鈣、鎂、鈉、鉀、磷、碘、硒、鐵、銅、鋅等,尤其對於免疫力,硒能激活DNA修正酶,影響免疫球蛋白及抗體的發作,捕獲自由基,下降或反抗體內某些金屬的毒性,按捺一些致癌物質的致癌作用;藍藻中的葉酸對於男性年長者在胰臟癌致病的機會有降低的作用。

2.多吃蔬菜類

美國癌症研究學會指出,菠菜、羽衣甘藍、蘿曼生菜、葉生菜、芥菜、甘藍葉菜、菊苣根、瑞士甜菜,都有纖維、葉酸和不同的類胡蘿蔔素,例如葉黃素和玉米黃素,以及皂素和類黃酮,類胡蘿蔔素具抗氧化作用,對於傷害身體的自由基可以預先消除,一些實驗室發現,深綠葉蔬菜的類胡蘿蔔素,可抑制胰臟癌、乳癌、皮膚癌、肺癌和胃癌的某種細胞生長。

3.盡量多攝取富含葉酸及維生素B6

葉酸也稱為維生素B9,人體並無法自行製造葉酸,因此葉酸屬於人體必需的維生素,葉酸攝取不足會造成葉酸缺乏症,導致巨母紅血球性貧血,症狀包括疲勞、心悸、呼吸困難、舌頭上的瘡,以及皮膚或髮色的變化;維生素B6又名抗皮炎維生素、吡哆素,在食物中分布較廣,同胺基酸代謝有密切關係,是胺基酸脫羧酶、轉氨酶等的輔酶,因為是水溶性維生素容易流失,當動物缺乏維生素B6的症狀有皮炎、痙攣、貧血等,而維生素B6主要作用在人體的血液、肌肉、神經、皮膚等。功能有協助排出含氮廢物、抗體的合成、消化系統中胃酸的製造、脂肪與蛋白質利用(尤其在減肥時應補充)、維持鈉/鉀平衡(穩定神經系統),有研究表示,多補充葉酸與維生素B6,便可降低罹患胰臟癌的風險。

富含葉酸的食物:藍藻、毛豆、蠶豆、大豆、香菇、舞菇、菠菜及蘆筍。

富含維生素B6的食物:藍藻、全穀類、豆類、香蕉、酪梨、菠菜及馬鈴薯。

資料來源

1.Kata FS, Athbi AM, Manwar EQ, Al-Ashoor A, Abdel-Daim MM, Aleya L. Therapeutic effect of the alkaloid extract of the cyanobacterium Spirulina platensis on the lipid profile of hypercholesterolemic male rabbits. Environ Sci Pollut Res Int. 2018 May 7. doi: 10.1007/s11356-018-2170-4.

2.Pancreatic Cancer Treatment (PDQ®) Patient Version. National Cancer Institute. National Institutes of Health.

3.Ryan DP, Hong TS, Bardeesy N. Pancreatic adenocarcinoma. N. Engl. J. Med. September 2014, 371 (11): 1039–49.

4.World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. Chapter 5.7. ISBN 92-832-0429-8.

5.National Cancer Institute, National Institutes of Health. 2014-03-07 [2014-12-05].

De La Cruz MS, Young AP, Ruffin MT. Diagnosis and management of pancreatic cancer. Am Fam Physician. April 2014, 89 (8): 626–32.

6.GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.. Lancet. 2016-10-08, 388 (10053): 1459–1544.

7.Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. 1 January 2010 [1 September 2016].

8.Health Information. Office of Dietary Supplements, US National Institutes of Health. [1 September 2016].