高血壓一直都排在十大死因裡,世界高血壓聯盟估計全球約有18%人口(9百40萬)死亡的主要原因與高血壓有關,之所以被稱為沉默殺手,是因為高血壓是一種慢性疾病,而且他通常沒有症狀,也就是說,當你得到高血壓的時候,除非已經很嚴重,通常是不會被察覺的,因為並沒有或嚴重影響到生活,此外,因為高血壓並不會直接造成身體上的疼痛,所以許多人雖然知道自己有高血壓,卻未採取任何控制血壓的措施,任由其造成人體器官的傷害,這是一個非常可惜的事情。

現在高血壓已經不是中老年人的事情了,根據國民營養健康狀況變遷調查發現,18歲以上的民眾,高血壓盛行率為24%,其中18~39歲的民眾,盛行率為4.7%,但自知率僅有34.2%,也就是說18~39歲的台灣人中有高達七成的人不知道自己罹患高血壓,且一年內沒有量血壓的比例約近三成,顯示年輕族群對於高血壓的正確認知及定期量血壓的行為仍有待加強,高血壓已經不是中老年病了。

高血壓的定義

國際高血壓指南對高血壓範圍之下的血壓情況進行了分類,正常血壓的範圍是收縮壓90–119mmHg毫米汞柱、舒張壓60–79mmHg毫米汞柱;臨界高血壓的範圍是收縮壓120–139mmHg毫米汞柱、舒張壓80–89mmHg毫米汞柱;高血壓一期的範圍是收縮壓140–159mmHg毫米汞柱、舒張壓90–99mmHg毫米汞柱;高血壓二期的範圍是收縮壓≥160mmHg毫米汞柱、舒張壓≥100mmHg毫米汞柱;高血壓三期的範圍是收縮壓≥179mmHg毫米汞柱、舒張壓≥109mmHg毫米汞柱,如果藥無法將血壓降低到正常水平,則此高血壓為耐藥性高血壓。

高血壓的原因有兩種

1.原發性高血壓

高血壓可以發生於任何年齡,但發現大多數是越過四十歲,約百分之八十五至九十屬於原發性高血壓,原發性高血壓病患約佔所有高血壓病患的九成,發病原因不明,病患通常有家族病史,所以經常被認為與遺傳有關,另外,壓力、體重、環境、飲食、菸酒都是可能引起原發性高血壓的因素

2.續發性高血壓

續發性高血壓則是因為某些疾病、藥物的使用或懷孕所造成的,約不到一成的高血壓病患屬於此類,一些其它的症狀及體徵可以將診斷指向續發性高血壓,如腎臟疾病或內分泌疾病等引起的高血壓,以及胸腹部肥胖、葡萄糖不耐受、滿月臉、水牛背及紫色皮紋為庫欣氏綜合症的症狀,此外,甲狀腺疾病及肢端肥大症也可以引起高血壓,它們各有其特殊的症狀和體徵,腹部動脈雜音可能表明腎動脈狹窄,因為腎臟的供血動脈變狹窄導致有雜音,腿部血壓降低或股動脈脈衝的延遲或缺失可能表示主動脈縮窄。

高血壓嚴重會引起那些問題

當高血壓嚴重時會引起了一個或多個器官的直接損害,這個時候我們稱為「高血壓急症」也就是「惡性高血壓」,有可能被損害的的部分包含下列這些。

1.高血壓腦病

高血壓腦病形成因素為腦部腫大和功能障礙引起的頭痛和意識狀態改變,容易有意識模糊或嗜睡。

2.視神經乳頭水腫、眼底出血和滲出

這是另一個器官損害的表現,視神經乳頭水腫是最常見的視盤水腫,指顱內高壓所致的視盤水腫,絕大多數呈雙側性,但程度不一定相等,幕上腫瘤的腫瘤側多較顯著。

3.胸痛

有些人會胸痛,這可能表示心臟肌肉受到損傷,這有可能進展到心肌梗塞或主動脈剝離,主動脈內壁會撕裂,患者會氣促、咳嗽、咳血痰,這都是肺水腫的典型跡象,此病症的肺組織腫脹是由左心室衰竭引起,因為心臟左心室不能充分將血液從肺部壓入動脈系統。

4.腎功能急速退化

有些更嚴重會導致急性腎損傷和微血管溶血性貧血,微血管溶血性貧血是因為血液細胞破壞導致。

通常遇到這些情況,醫院會選擇快速降低血壓,主要目的是要停止正在進行的器官損害,相反的,在高血壓急症沒有出現有器官損害的跡象時,就沒有證據必須要迅速地降低血壓,因為過度降低血壓並不是沒有風險的。

高血壓應該要如何改善

要控制或預防高血壓不僅是配合醫生指示吃藥就好了,在生活作息方面更要注意,以下為美國高血壓教育計劃所列出的預防高血壓的主要措施指南。

1.保持正常體重(如身體質量指數20-25公斤/m2).

2.將飲食中鈉的攝入量減少至<100mL/天(每天<6g氯化鈉或<2.4g的鈉)。

3.定期從事有氧運動,如快走(在一周的大多數日子裡,每天≥30分鐘)。

4.限制飲酒,男性每天不超過3個單位,婦女每天不超過2個單位。

5.每天的飲食中含豐富的水果和蔬菜(例如,每天至少五份)。

通過有效的生活方式改變能降低的血壓幾乎可以跟服用一種降壓藥物所能降低的血壓水平相比,當然,改變兩項或更多項生活方式可以達到更好的效果。

對於高血壓我們可以補充什麼

鈣質的角色是維持人體生理機能,包括心臟跳動、肌肉收縮、神經運動、調控血壓等,鈣質攝取還可以幫助血壓穩定,尤其可以幫助高血壓患者穩定血壓,冬天的時候,常常因為血壓起伏變化大,若民眾忽視自我保健的重要性,未適度補鈣、控制血壓,恐造成血壓飆高,發生腦中風、心肌梗塞的風險將大幅提升!

美國醫學博士卡洛琳‧狄恩在《鎂的奇蹟》書中提出,不只是「三大」,人體的56種常見疾病,舉凡心臟病、三高問題、失眠、體臭、蛀牙……等,都可能與缺乏礦物質「鎂」有關!

根據國民營養調查結果顯示,成人鎂攝取不足比例竟高達65%~90%,其中女性缺乏的比例又高於男性,你知道嗎?「鎂」有「細胞活動的守門人」的美名,是因為鎂是參與身體能量代謝非常重要的營養素,它是人體300多種酵素的催化者,若缺乏鎂身體就不能正常發揮代謝功能。

當人體缺鎂,我們的神經和肌肉組織就會產生病變,血壓容易失控,進而傷害血管內皮細胞,導致體內慢性發炎,而增加心血管疾病風險,當然也會增加高血壓的問題。

mega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸就是我們常見的DHA,能直接影響人體心臟、腦部、眼睛、神經系統和腎臟的正常運作,人體全身每個細胞膜都含有Omega-3脂肪酸,而細胞膜所含的Omega-3越高,對身體的健康功能就越廣、也越佳。

Omega-3脂肪酸能降低膽固醇與三酸甘油脂,促進膽固醇代謝,降低LDL,提高及改變脂蛋白代謝,降低血液中三酸甘油脂濃度,然後降低心血管疾病的發生;此外Omega-3脂肪酸也能控制血壓,Omega-3脂肪酸可保持血管彈性,減少血管的阻塞,進而控制血壓上升,所以能降低高血壓患者發生出血性中風的機率,更值得大家注意的是,若胎兒在子宮內攝取的Omega-3脂肪酸不足,容易在成年後有血壓問題。

藍藻

研究指出,藍藻有降膽固醇作用,還可降血壓,並可延緩飯後血糖上升,以及可抑制HIV病毒複製,提升免疫系統,以及抗氧化及保護肝腎,保護心血管。此外,藍藻的營養成分非常完整,有七成是蛋白質,這七成蛋白質含有人體必需胺基酸,另外還含有維生素B群、β-胡蘿蔔素與葉綠素及膳食纖維等,是人體必備的天然營養補充來源!

資料來源

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