相信各位父母們帶小孩的時候最擔心的就是孩子便秘問題!半夜不少經驗會抱著約3~6歲的寶貝到急診求助,因為孩子吃什麼吐什麼,接下來在X光下就會看到滿肚子便便,這就是因為便秘導致宿便太多,食物吃不下去才想吐,通常這時候已經是便秘蠻久的孩子了。

妳知道嗎?台灣每三個小寶貝們就會有一個便秘

國外研究顯示,1歲以下的幼兒約3%有便秘的困擾,1~2歲的幼童便秘的盛行率上升到10%,而臺灣兒童便秘盛行率的發生高峰期在學齡前,約佔35%,平均每3個孩子中就有一個有便秘問題。

便祕竟然也會影響到發育

排便困難不僅會造成身體上的疼痛,心裡也會有所影響,不過最重要的還是在於養分吸收的能力會下降,當體內囤積過多代謝物無法排出,許多吃進去的食物很難被消化吸收,研究顯示便秘與蔬菜、水果、豆類製品等營養攝取不足明顯有關,便秘孩童的身體質量指數(BMI)明顯較低,過程中也發現便秘兒童平均身高較沒有便秘的兒童少3公分,當然!時間拖越就差距越明顯,因為營養還是無法被吸收,根本無法有足夠的能量提供身體做發育使用。

該如何不再惡性循環?!便秘有哪幾種?

便祕大致分為兩種「器質性便秘」與「功能性便秘」,器質性便秘指的是疾病引起的便秘,這樣狀態的孩子較少,約為5%,功能性便秘是因為飲食或生活作息所導致,這樣的人數較多,大約佔95%,數字非常可觀!

器質性便秘

器質性便秘的原因非常多,通常為合併症所導致,以下為可能導致器質性便秘的原因。

1.構造異常

肛門構造異常,像是有些寶寶天生是無肛症、肛門狹窄或肛裂。

2.內分泌異常

先天性甲狀腺低下,或電解質不平衡,像是高血鈣、低血鉀,都有可能造成腸子蠕動異常,排便狀況有所改變。

3.神經性異常

排便中樞神經系統的脊髓先天性異常、外傷或是長了腫瘤,都有可能造成神經方面的異常。

4.腸道神經元發育異常

腸道的神經元異常,會與先天性巨結腸症有類似的病狀。

5.腹部肌肉異常

先天腹部肌肉的萎縮,或是腹裂畸形、臍膨出症的寶寶,會因為腹部肌肉缺損或異常造成腹部較無法出力,便便自然無法排出。

6.腸子神經或肌肉異常

腸子本身的神經或肌肉方面異常,像是先天性巨結腸症的寶寶一出生可能就會有胎便較晚解的問題,甚至拖到出生後2、3天大還在解胎便。

7.其它中毒

鉛中毒或肉毒桿菌的中毒也會造成便秘狀況。

功能性便秘

功能性便秘也稱為習慣性便秘,習慣行便秘有三個較容易發生的時期,分別為6個月~2歲的幼兒、學齡前和國高中時期,這三個通常都為飲食與生活作息容易變質的時期。

1.幼兒期

這個時候的便秘通常為加入副食品攝取時的時候,因為副食品的水分較少,加上纖維素的攝取不足,便便自然很難排出,雖然能以水作替代,但面對之前都一直喝奶水的寶貝,水的味道太淡,根本不好接受,這樣更難攝取水分,雖然在喝奶階段的寶貝沒有攝取纖維素,但這時候的孩子並沒有吃下任何固態食物,所以當然也不需要纖維素囉!

2.學齡前

學齡前的便秘時常於進入幼兒園開始,當孩子開始經歷團體生活及陌生的環境,在學校也一定有相對的壓力,不過也有些孩子是會認馬桶而憋便,而且,在這個時期的幼童還沒有每日排便的健康意識,對於排便沒有耐心,更重要的是,這個時期的孩子在飲食上容易挑食,蔬菜、水果及水分自然不是他們喜歡的,整體纖維素與水分下降,使得排便更加困難,造成惡性循環。

3.國高中階段

這時候正在發育的孩子因為課業壓力的影響,導致作息及飲食不正常,通常都三更半夜才能休息,三餐都晚吃,甚至是不吃,如果是在外住宿的學生更是如此,更容易有一餐沒一餐,吃的都是油膩的消夜,畢竟消夜總是最好吃的。

解決便秘的方法

1.適量的攝取水分

基本上,水分是預防便秘的重點之一,以下數據給大家作為參考,以寶寶而言(體重/攝取水分)5Kg/500mL、10Kg/1000mL、15Kg/1250mL、20Kg/2000mL,那成年人呢?一般健康的成年人的每日飲水量可以以體重每公斤乘以30mL,水分攝取範圍大約為2000mL上下。

2.足夠纖維素

2歲以下寶寶每天大約應攝取5克的纖維素(包含蔬菜和水果);大於2歲的孩子其纖維素的每日攝取量就是年紀再加上5~10克,也就是說如果是3歲孩子,每天應該攝取8~13克的纖維素。

在纖維素的補充之外也可以另外補充益生菌、優格或優酪乳,幫助腸胃道裡的益菌叢增加,但要格外注意的是糖的攝取不要過量。

您還有另一個選擇藍藻

藍藻的營養成分非常多,當然以上的纖維素藍藻也具備,藍藻的粗纖維含量為0.9%,而藍藻與維生素B6一起攝取對於痔瘡是最好的治療方案,,因為藍藻中的鎂可以協助B6的吸收,此外,藍藻所含的鹼性元素可防腸痙攣性的便秘。膽鹼是一種類維生素,為構成細胞膜的必要成分,也是人體合成甘胺酸的原料之一,且有助於人類腦部發展和記憶,而藍藻中的鎂、B6、蛋氨酸、絲氨酸可以在體內合成較多的膽鹼,同時其他成分使膽汁正常,防止未消化的脂肪與鐵、鈣結合成堅硬的大便而引起便秘,藍藻在小孩子攝取方面,1歲以上的小朋友就可使用,1~3歲的小孩建議可磨成粉末用餵食的方式,而4~12歲則可正常使用,使用量都為減半使用。。

藍藻的其他營養

1.藍藻的蛋白質高達60-70%,比一般常見的食物豐富許多,比大豆、牛肉、雞蛋等高出數倍。

2.藍藻含豐富的β胡籮卜素,為胡蘿蔔的15倍、菠菜的40-60倍。

3.藍藻含豐厚的維生素B1、B2、B5、B6、B11、B12、C、E。B族維生素品種繁複,並且都各具特別的生理功用,缺少其中的任何一種都有可能致病。

4.藍藻含多種人體必需的微量元素,鈣、鎂、鈉、鉀、磷、碘、硒、鐵、銅、鋅等,缺鐵會致使貧血;缺鋅會致使發育不良;硒能激活DNA修正酶,影響免疫球蛋白及抗體的發作,捕獲自由基,下降或反抗體內某些金屬的毒性,按捺一些致癌物質的致癌作用,且硒還能避免高山病。

5.藍藻中含有很高的γ亞麻酸,有促進鈣吸收、提升免疫力、預防代謝失調和延遲老化的功用。

6.藍藻中所含的葉綠素A,有其共同的造血凈血功用。

資料來源

1.Chatoor, Dave; Emmnauel, Anton. Constipation and evacuation disorders. Best Practice & Research. Clinical Gastroenterology. 2009-01-01, 23 (4): 517–530.

2.World Gastroenterology Organisation Practice Guidelines: Constipation. World Gastroenterology Organisation. 2007.

3.Bharucha, Adil E.; Pemberton, John H.; Locke, G. Richard. American Gastroenterological Association technical review on constipation. Gastroenterology. 2013-01-01, 144 (1): 218–238.

4.Brenner, Darren M.; Shah, Marmy. Chronic Constipation. Gastroenterology Clinics of North America: 205–216.

5.Anderson JW, Baird P, Davis RH, 等. Health benefits of dietary fiber. Nutr Rev. 2009, 67 (4): 188–205.

6.Dietary Reference Intakes for Energy, Carbohydrate, fibre, Fat, Fatty Acids, Cholesterol, Protein, and Amino Acids (Macronutrients) (2005), Chapter 7: Dietary, Functional and Total fibre . US Department of Agriculture, National Agricultural Library and National Academy of Sciences, Institute of Medicine, Food and Nutrition Board.

7.Simpson, H; Campbell, BJ. Review article: dietary fibre-microbiota interactions.. Aliment Pharmacol Ther. 2015, 42 (2): 158–79.